Спорт и упражнения для лечения желудка при гастрите

Гастрит – одно из самых распространенных заболеваний нашего поколения. В той или иной форме этой болезнью страдает более половины населения. Важность диагностики, лечения и профилактики гастритов сложно переоценить, учитывая наличие большого количества малосимптомных форм заболевания, а также его возможную связь с более серьезными болезнями: язвой и раком желудка [1]. Что же представляет из себя гастрит и какие способы лечения и профилактики наиболее эффективны при данном заболевании?!

Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка, приводящее к нарушению его функций. Принято выделять острою и хроническую формы данного заболевания. Острый гастрит чаще всего является следствием приема раздражающих слизистую оболочку веществ и возникает очень быстро, в течение нескольких часов или даже минут [2]. Хронический, напротив, имеет длительное течение, сопровождающееся периодами обострений и ремиссии.

Рис. 1. Органы брюшной полости*

Лечение и реабилитация при гастрите носят комплексный характер и включают следующие мероприятия:

1. лекарственное лечение;
2. лечебную физкультуру (ЛФК);
3. диету;
4. устранение вредных привычек;
5. физиотерапию;
6. прием минеральной воды и фитотерапию [3].

Таким образом, ЛФК – один из основных факторов при лечении данного заболевания. Чтобы не быть голословными, приведем данные нескольких исследований.

В исследовании [5] приняло участие 37 женщин с повышенной кислотообразующей функцией желудка. На протяжении 4 месяцев к больным применялись такие средства физической реабилитации как массаж и гимнастика. Лечебный массаж осуществлялся по методикам П.Б. Ефименко, Л.А. Куничева. Также применялась ЛФК по методике И.П. Пархотик. По истечению периода реабилитации у всех пациентов имело место улучшение кислотообразующей функции.

В исследовании [6] приняло участие 24 человека с хроническим гастритом. Программа физической реабилитации включала в себя: общеразвивающие упражнения, специальные упражнения, подвижные игры, массаж, закаливание. В результате проведения физической реабилитации у пациентов была отмечена положительная динамика клинических симптомов уже через 20 дней (см. табл.).

Рис. 2. Принципы занятия ЛФК при гастрите

Лечебный массаж

Массаж противопоказан при наличии следующих проблем в органах пищеварения:

1. острые воспалительные процессы
2. новообразования;
3. туберкулезное поражение.

Массаж по Куничеву выполняется в положении лежа, воздействие оказывается на спину, шею, грудь, живот [7].

Массаж по Дубровскому [2] сосредоточен на мышцах брюшной стенки.

Комплексы упражнений

В подостром периоде

Подострый период начинается после стихания симптомов раздраженного желудка (боли, тошноты, рвоты). Обычно это происходит на 10 день после обострения. Назначаемая специалистом по ЛФК лечебная гимнастика соответствует следующим требованиям:

1. продолжительность одного занятия 10-12 мин.
2. нагрузка – ниже среднего;
3. включение в комплекс дыхательных упражнений;
4. исключение упражнений на мышцы брюшного пресса.

После 5-6 занятий при условии улучшения состояния больного можно выполнять полноценный комплекс упражнений. Список упражнений составляется в зависимости от состояния секреторной функции желудка.

При пониженной секреции

Лечебная гимнастика в данном случае направлена на регулирование процессов соковыделения, улучшение обмена веществ, активизацию кровообращения в брюшной полости, стимуляцию моторной функции желудка. Упражнения необходимо выполнять за 1,5-2 ч. до еды и за 20-40 мин. до приема минеральной воды. Комплекс упражнений должен соответствовать следующим принципам:

1. продолжительность занятия 20-25 мин;
2. нагрузка – средняя, с небольшим количеством повторений (3-4 раза [4]);
3. темп выполнения упражнений средний (пульс не должен превышать 150 уд/мин);
4. обязательно включение в комплекс дыхательных упражнений и упражнений на мышцы пресса.

Примерный комплекс лечебной гимнастики при хроническом гастрите с пониженной секрецией представлен ниже. Количество повторов ориентировочное и может быть увеличено в зависимости от физической подготовки больного.

При повышенной секреции

Лечебная гимнастика в данном случае направлена на восстановление функций нервной системы. Положительные эмоции – важное условие реабилитации больных с данным заболеванием. Упражнения необходимо выполнять непосредственно перед едой, после приема минеральной воды. Комплекс упражнений должен соответствовать следующим принципам:

1. нагрузка – выше средней, с большим количеством повторений (5-6 раз [4]);
2. темп выполнения упражнений медленный, монотонный (пульс не должен превышать 120 уд/мин);
3. обязательно включение в комплекс дыхательных упражнений;
4. нагрузки на мышцы передней брюшной стенки минимальны;
5. начиная с 15 дня, добавляются упражнения на координацию, различные виды циклических нагрузок.

Примерный комплекс лечебной гимнастики при хроническом гастрите с повышенной секрецией представлен ниже. Количество повторов ориентировочное и может быть увеличено в зависимости от физической подготовки больного.

Прочие формы лечебной физкультуры

При острой стадии заболевания противопоказаны все формы ЛФК. Сложно заниматься даже дыхательными упражнениями при наличии болей в желудке, тошноты, рвоты, жидкого стула или запора.

После стихания симптомов можно наряду с лечебной гимнастикой вводить такие формы физической активности как ходьба, дозированный бег, плавание, езда на велосипеде, прогулки на лыжах.

При санаторно-курортном лечении широко используются гребля, терренкур, подвижные игры, ближний туризм.

Дозировка физических нагрузок осуществляется в соответствии с физической подготовленностью больных, состоянием сердечной и дыхательной систем, а также в зависимости от сопутствующих заболеваний, ограничивающих физическую работоспособность.

Можно ли заниматься спортом?

Профессиональный спорт противопоказан. По поводу занятия тем или иным видом спорта желательно проконсультироваться с хорошим врачом. Многие эскулапы верят только в чудодейственные таблетки и не догадываются, что спорт способен тоже лечить.

Занятия спортом с целью оздоровления можно начинать в период стойкой ремиссии.

Не рекомендуются те виды спорта, которые могут быть связаны с сильными ударами в области живота (например, борьба) или резким повышением внутрибрюшного давления (тяжелая атлетика). Нежелательны также экстремальные виды спорта, при занятии которыми могут произойти неожиданные травмы или падения (альпинизм).

Пилатес, йога, стретчинг – это идеальные варианты физической активности при повышенной кислотности. Также допускаются теннис, бадминтон, футбол, катание на коньках.

Фитнесу и тренажерному залу гастрит также не помеха. Главное умеренность и правильное питание. Особенно необходимо быть осторожными со спортивными добавками (например, аминокислотами).
Качать пресс также можно, однако необходимо использовать упражнения, не повышающие внутрибрюшное давление, т.е. осуществляемые на выдохе (скручивания, подъемы ног и т.п.).

Не забывайте прислушиваться к своему организму. Даже если что-то можно, но конкретно у Вас возникает дискомфорт, лучше отложить занятия до полного выздоровления.

Водные процедуры (сауна, баня, бассейн)

Плавание приветствуется хоть в открытых водоемах, хоть в бассейнах. Единственное, желательно не переохлаждаться.

Категорически запрещается посещать баню и сауну при рвоте, поносе, в острой фазе протекания заболевания. Необходимо дождаться ремиссии. При посещении бани желательно придерживаться следующих рекомендаций:

1. время в парной – 5-10 минут;
2. температура 60-70 градусов;
3. перед баней лучше не есть хотя бы час.

После процедур необходимо восстановить запасы жидкости в организме. Для этого лучше всего подойдет обычная теплая кипяченая вода. Возможно употребление минеральных вод, но только тех, которые прописаны лечащим врачом.

Список литературы

1. Руководство по гастроэнтерологии: В трех томах / Под общей редакцией Ф.И. Комарова и А.Л. Гребнева. Т. 1. Болезни пищевода и желудка / Ф.И. Комаров, А.Л. Гребнев, А.А. Шептулин и др.: Под ред. Ф.И. Комарова, А.Л. Гребнева, А.А. Шептулина. – М.: Медицина, 1995. — 672 с.
2. Дубровский В.И. Лечебная физическая культура (кинезотерапия): Учеб. для студ. высш. учеб, заведений. – 2-е изд., стер. — М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2001. — 608 с.: ил.
3. Лечебная физическая культура: Учеб. для студ. высш. учеб. Заведений / С.Н. Попов, Н.М. Валеев, Т.С. Гарасева и др.; Под ред. С.Н. Попова. – М.: Издательский центр «Академия», 2004. – 416 с.
4. Епифанов В.А. Лечебная физическая культура: учебное пособие / В.А. Епифанов. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 568 с.
5. Калмыков С.А., Урдина Г.С., Пелих И.В. Анализ эффективности применения средств физической реабилитации у больных хроническим гастритом – https://cyberleninka.ru/article/v/analiz-effektivnosti-primeneniya-sredstv-fizicheskoy-reabilitatsii-u-bolnyh-hronicheskim-gastritom
6. Григус И.М. Результаты проведения физической реабилитации больных хроническим гастритом – https://cyberleninka.ru/article/v/rezultaty-provedeniya-fizicheskoy-reabilitatsii-bolnyh-hronicheskim-gastritom
7. Лечебный массаж / Л.А. Куничев – 4-е изд., стер. – К.: Высшая шк., 1990. – 288 с.

Автор: Антон Рихов

*Изображение взято с сайта https://ru.wikipedia.org

Скачать комплекс упражнений