Упражнения при опущении кишечника и желудка

Опущение внутренних органов – группа достаточно распространенных и серьезных заболеваний. Мы уже писали про поднятие почек средствами лечебной гимнастики, в рамках же этой статьи рассмотрим применение методов ЛФК для лечения и профилактики таких болезней органов пищеварения как гастроптоз и энтероптоз.

Гастроптоз – опущение желудка, сопровождающееся его удлинением и гипотонией (пониженным мышечным тонусом). Энтероптоз – состояние, при котором петли кишечника располагаются ниже своего нормального анатомического положения.

Рис. 1. Гастроптоз

Данные заболевания могут быть обусловлены врожденными отклонениями, такими как низко расположенная диафрагма, искривление поясничного отдела позвоночника, гипотония брюшных мышц. Кроме того, опущения могут быть приобретены в течение жизни под влиянием следующих факторов:

• постоянное физическое перенапряжение;
• малоподвижный образ жизни;
• многократные роды или многоплодная беременность;
• значительное похудение;
• операции, связанные с удалением крупных опухолей в брюшной полости [3].

Больных беспокоят ощущение тяжести, давление после еды, тупые боли в области живота, отрыжка, метеоризм, запоры, общая слабость, головокружение.

Лечебно-реабилитационные мероприятия при опущении кишечника и желудка включают:

• лечебную физкультуру и гимнастику;
• диету;
• массаж;
• физиотерапию;
• ношение бандажа [3].

Физические упражнения позволяют создать прочный мышечный корсет за счет укрепления мышц пресса, тазового дна, поясничной области и диафрагмы. Также ежедневные тренировки способствуют нормализации моторной функции желудочно-кишечного тракта, оказывают общеукрепляющее действие, восстанавливают психоэмоциональное состояние больного [2].

Особенности комплекса лечебной гимнастики для больных гастроптозом и энтероптозом

При составлении и выполнении комплекса упражнений необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• длительность тренировки в первые 1-3 недели – 10-15 мин. 1 раз в день, после – 15 мин. 2-3 раза в день [3].
• комплекс упражнений можно выполнять через 2-2,5 ч после приема пищи.
• комплекс упражнений не следует менять чаще 1го раза в месяц; в случае недостатка нагрузки необходимо увеличивать количество повторов, которое может колебаться в диапазоне от 4 до 16 раз.
• в первое время предпочтительны исходное положение лежа на кушетке с поднятым ножным концом (или лежа на спине с подложенной под таз подушкой или одеялом, высота 20-30 см), и.п. лежа на животе, на боку, на четвереньках (коленно-локтевая и коленно-кистевая позы).
• гимнастические упражнения в положении стоя возможны только после укрепления брюшных мышц и мышц таза (ориентировочно спустя 3 недели после начала занятий).
• в комплекс должны входить специальные упражнения: ходьба «скрестным» шагом, повороты корпуса, разнообразные движения ногами (отведение, приведение, ротация), втягивание заднего прохода [2].
• ориентировочно с пятой недели в комплекс можно вводить упражнения на координацию, осанку.
• не рекомендуются бег, силовые упражнения (особенно с весом более 5 кг), упражнения, способствующие увеличению внутрибрюшного давления, резкие наклоны туловища [2].
• после тренировки необходимо принять горизонтальное положение на 20-30 мин.

Приступать к выполнению комплекса упражнений можно только после согласования его с врачом или специалистом по ЛФК. Клинический эффект от ЛФК достигается спустя 3 и более месяцев. После этого рекомендуется заниматься оздоровительной гимнастикой всю жизнь для профилактики рецидивов.

Рис. 2. Причины опущения кишечника и желудка, а также особенности ЛФК для поднятия этих органов

Примерный комплекс упражнений при опущении кишечника и желудка

Напомним, что количество повторений 4-16 раз в зависимости от физической подготовки больного. Несмотря на то, что на картинках не отражена горизонтальная поверхность, на которой производится упражнение в положении лежа, в первое время рекомендуется делать такие упражнения на кушетке с поднятым ножным концом (см. предыдущую главу). Ниже представлен примерный комплекс упражнений.

1. Диафрагмальное дыхание. Делаем вдох через нос, одновременно надувая живот. Медленно выдыхаем через рот, параллельно втягивая живот (4 раза).

2. Лечь на спину, руки вдоль тела, ноги вместе. Поднять ногу вверх, вернуться в начальное положение. Поменять ногу (по 4 раза для каждой ноги).

3. Лечь на спину, руки за головой, ноги вместе. На выдохе поднять одновременно обе ноги, не сгибая колени (4 раза).

4. Лечь на спину, выпрямить ноги, стопы сомкнуты. Руки раскинуты в стороны. Вдохнуть, на выдохе подтянуть колено и подбородок к груди. Ногу обхватить руками. Вернуться в исходное положение (по 4 раза).

5. Лечь на спину, локтями упереться в пол, ноги согнуты, стопы немного расставлены. После вдоха на выдохе приподнять таз. Вернуться в исходное положение (4 раза).

6. Лечь на бок, рука под головой. Одновременно поднимаем руку и ногу. Возвращаемся в исходное положение. Переворачиваемся на другой бок и повторяем упражнение (по 4 раза для каждой пары рук и ног).

7. Лечь на бок, рука параллельно телу. Одновременно поднимаем руку и ногу, пытаясь коснуться рукой кончика ноги. Переворачиваемся на другой бок и повторяем упражнение (по 4 раза для каждого бока).

8. Упражнение «Велосипед». Лежа на спине, приподнять ноги над полом, слегка согнуть колени и совершать кругообразные движения, словно едете на велосипеде (1 мин.).

9. Лечь на спину, выпрямить ноги, стопы сомкнуты. На выдохе поднимаем согнутые в коленях ноги, затем опускаем сначала вправо после влево. Возвращаемся в позицию два, затем в начальное положение (4 раза).

10. Лечь на спину, выпрямить ноги, стопы сомкнуты. Руки раскинуты в стороны. Вдохнуть, на выдохе подтянуть колени и подбородок к груди. Ноги обхватить руками. Вернуться в исходное положение (4 раза).

11. Займите коленно-кистевую позу. Не сдвигая рук и ног, сесть на пятки, затем опустить грудь вниз, согнув руки. Не разгибая рук и не сдвигая их, двигаем корпус вперед, после разгибаем руки и оказываемся в исходном положении (4 раза). Последнее действие похоже на отжимание.

12. Встаньте на четвереньки. Одновременно поднимите ногу вверх и согните руки в локтях, как будто отжимаетесь. Вернитесь в исходное положение. Повторите 4 раза.

13. Встать на четвереньки. На вдохе вытянуть правую руку и левую ногу. На выдохе вернуться в исходное положение. Проделать то же самое другими рукой и ногой (4 раза).

14. Встать на четвереньки. Опереться на руки, согнутые в локтях. Выпрямить ноги, подняв таз вверх. Вернуться в исходное положение. Ноги и руки должны оставаться на одном месте (4 раза).

15. Лечь на спину, руки вдоль тела, ноги вместе. Приподнимите сначала ноги, а затем корпус (руками поддерживайте спину). Зафиксируйтесь в положении, которое называется «березка». Делайте движения ногами как-будто идете (4 раза).

16. Лечь на спину, руки вдоль тела, ноги вместе. Приподнимите сначала ноги, а затем корпус (руками поддерживайте спину). Зафиксируйтесь в положении, которое называется «березка». Разведите ноги и вновь сведите (4 раза).

17. Лечь на спину, руки вдоль тела, ноги вместе. Приподнимите сначала ноги, а затем корпус (руками поддерживайте спину). Зафиксируйтесь в положении, которое называется «березка». Совершайте круговые движения сомкнутыми ногами (4 раза).

18. Сесть на стул, опереться на него руками. Вдохнуть, на выдохе подтянуть ноги к груди, поставив стопы на край стула. Вернуться в начальное положение (4 раза).

19. Сесть на стул, руки подняты вверх. Вдохнуть, на выдохе поднять ногу и хлопнуть ркуами под ней. Вернуться в начальное положение (4 раза).

20. Сесть на стул, опереться на него руками. Вдохнуть, на выдохе прогнуться как можно сильнее. Вернуться в начальное положение (4 раза).

21. Сесть на стул, опереться на него руками. Вдохнуть, на выдохе перенести ногу через спинку другого стула (4 раза каждой ногой).

22. Ходьба на месте с высоким подъемом ног и интенсивным движением рук (1 минута).

23. Стоя, руки вдоль тела, ноги вместе. Одновременно поднимаем руки вверх и отводим ногу назад. При этом прогибаемся в пояснице (4 раза для каждой ноги).

24. Стоя, руки вдоль тела, ноги вместе. На вдохе поднимаем руки в стороны с одновременным отведением ноги также в сторону до горизонтального положения. На выдохе возвращаемся в исходное положение (4 раза для каждой ноги).

25. Присесть, руки положить на пол. Встать, отводя одну ногу назад и наклоняя тело вперед. Руки при этом разводим в стороны. Вернуться в начальное положение. Сделать по 4ре раза для каждой ноги.

26. Стоя, руки на поясе, ноги на ширине плеч. Делаем 10 приседаний.

27. Стоя, одна рука поднята, ноги вместе. Делаем наклон в сторону противоположную поднятой руки. Вторая рука упирается в бедро. Возвращаемся в исходное положение (по 4 раза в каждую сторону).

28. Ходьба «скрестным» шагом.

29. Втягивание заднего прохода в течение 8-10 секунд в положении лежа. Повторить 10-15 раз. Выполнять 3-4 раза день. Упражнение можно выполнять в положении сидя и стоя.

30. Диафрагмальное дыхание. Делаем вдох через нос, одновременно надувая живот. Медленно выдыхаем через рот, параллельно втягивая живот (4 раза).

Массаж и самомассаж при опущении кишечника и желудка

Область живота массируют поглаживанием и легким растиранием. Движения идут по ходу часовой стрелки. После переходят к массажу грудного и пояснично-крестцового отделов спины. Применяемые приемы: разминание, поглаживание, растирание кулаками [2].

Можно делать самомассаж, как показано на рис. 3.

Рис. 3. Самомассаж при опущениях органов брюшной полости

Прочие физические нагрузки при гастроптозе и энтероптозе

Бег и физическая активность, связанная с сотрясением тела, специалистами не рекомендуются. Самым полезным видом спорта при данных заболеваниях является плавание. Оно нормализует моторику и перистальтику кишечника, осуществляет естественный массаж органов желудочно-кишечного тракта, улучшает эмоциональное состояние человека. Заниматься плаванием нужно не ранее чем через 2 часа после приема пищи. После физических нагрузок желательно не есть хотя бы в течение часа. Заниматься плаванием можно с доской, в ластах, с лопаточками. Очень полезны игры в бассейне [1].

Список литературы

1. Дубровский В.И. Лечебная физическая культура (кинезотерапия): Учеб. для студ. высш. учеб, заведений. – 2-е изд., стер. — М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2001. — 608 с.: ил.
2. Епифанов В.А. Лечебная физическая культура: учебное пособие / В.А. Епифанов. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 568 с.
3. Физическая реабилитация: учебник для студентов высших учебных заведений, обучающихся по Государственному образовательному стандарту 022500 «Физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья» (Адаптивная физическая культура) / Под общей ред. проф. С. Н. Попова. Изд. 3-е. – Ростов-на-дону: Феникс, 2005. — 608 с.

Автор: Антон Рихов

Скачать комплекс упражнений